Сколиоз – деформационное заболевание позвоночника, для которого характерно дугообразное искривление, а также скручивание позвонков относительно своей оси. При сколиозе в патологический процесс вовлечены все отделы позвоночника. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию более серьезных нарушений: деформация грудной клетки и таза, на фоне которой наблюдаются патологические изменения в функционировании внутренних органов. При наличии характерных симптомов сколиоза нужно записаться на консультацию к врачу-ортопеду. При необходимости может потребоваться наблюдение других узкопрофильных специалистов: гастроэнтеролог, кардиолог, пульмонолог и пр. Сколиоз на ранних стадиях развития лечится преимущественно консервативными методами. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Причины сколиоза
С учетом этиологического фактора, различают 2 вида сколиоза:
- Врожденный.
- Приобретенный.
Врожденный сколиоз возникает еще в период внутриутробного развития, при этом причины такой аномалии до конца не установлены. Приобретенная форма развивается под воздействием негативных внутренних и внешних факторов:
- обменные нарушения в организме;
- болезни соединительной ткани;
- заболевания нервов;
- опухолевые процессы;
- тяжелые травмы;
- ампутация конечностей;
- существенная разница в длине ног.
Нарушение осанки может быть вызвано тем, что во время учебы ребенок привыкает неправильно сидеть за рабочим столом. Физиологически неправильная и неудобная поза постепенно приводит к деформации позвоночника. У каждого четвертого пациента младшего школьного возраста диагностируется сколиоз.
Симптомы сколиоза
На самых ранних стадиях развития отсутствуют какие-либо выраженные симптомы, по которых можно выявить болезнь. Однако заподозрить неладное можно по следующим признакам:
- в положении стоя одно плечо располагается выше другого;
- когда ребенок спит, разместив руки по бокам, расстояние между верхней конечностью и талией с двух сторон заметно отличается;
- наблюдается выраженная асимметрия между лопатками;
- когда ребенок наклоняется вперед, отчетливо просматривается искривление позвоночного столба.
С учетом клинической картины и степени деформации позвоночника различают 4 стадии сколиоза. На первой стадии угол искривления не превышает 10°. При этом могут проявляться следующие симптомы:
- лопаточно-плечевая асимметрия;
- сутулость;
- опущенная голова.
На второй стадии угол искривления достигает 11-25°. Кривизна позвоночного столба не исчезает после смены положения тела. Другие симптомы:
- контур шеи и плеча справа и слева заметно различается;
- половина таза на стороне искривления опущена;
- на стороне искривления в грудном отделе образуется выпячивание.
На третьей стадии угол искривления составляет 25-50°. Помимо вышеперечисленных симптомов, добавляются другие:
- западание ребер;
- ослабление и выпячивание мышц брюшной полости;
- образование горба.
На четвертой стадии угол искривления превышает 50°. Все вышеперечисленные признаки усиливаются. Наблюдаются выраженные скелетные деформации, образование реберного горба. Помимо деформационных процессов в костно-мышечной системе, на запущенных стадиях сколиоза нарушается работа внутренних органов. В патологический процесс вовлекаются сердечно-сосудистая, дыхательная, мочеполовая, желудочно-кишечная, нервная системы.
Диагностика
Диагностикой, лечением и профилактикой сколиоза у детей и взрослых занимается врач-ортопед. При необходимости может понадобиться консультация других специалистов: кардиолог, гастроэнтеролог, уролог, гинеколог, невропатолог. После сбора анамнеза и физикального осмотра врач дает направление на комплексную диагностику, которая поможет установить правильный диагноз и выяснить причины заболевания.
В диагностике сколиоза информативными являются такие методы, как:
- рентген;
- УЗИ;
- МРТ.
Лечение
На ранних стадиях лечение сколиоза консервативное. Для лечения деформации позвоночника используются:
- ортопедический корсет или другие конструкции;
- ношение специальных стелек для равномерного распределения нагрузки;
- лечебная физкультура;
- массаж.
Таблетки для лечения такого заболевания применяются редко. Если пациента беспокоят боли в спине, воспаление и отек, назначаются препараты группы НПВС:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Кетанов и др.
При мышечных спазмах и напряжении могут использоваться специальные мази и гели, в составе которых присутствуют НВП:
После устранения воспалительного процесса назначаются разогревающие мази:
Для эффективной борьбы с дегенеративными процессами в суставах и связках назначаются препараты группы хондропротекторы:
